خوشفکر، خلاقیت و نوآوری- دنیای تغییر نه تقدیر«برای کشف اقیانوس های جدید باید جرات ترک ساحل را داشت، این دنیا دنیای تغییر است نه تقدیر.» ژان پل سارتر (Jean-Paul Sartre) […]
- دنیای تغییر نه تقدیر
آمادگی برای اجرای برنامه پزشک خانواده در سراسر کشور به وجود آمده است
خبرگزاری فارس: وزیر بهداشت گفت: اکنون به بلوغی رسیدهایم که آمادگی تئوریک و تجربی برای اجرای موفق طرح پزشک خانواده در شهرها و سراسر کشور به وجود آمده است.
کامران باقری لنکرانی در گفتوگو با خبرنگار اجتماعی فارس، درباره علت اجرا نشدن طرح پزشک خانواده در شهرها توضیح داد: من اعتقاد ندارم، طرح پزشک خانواده، پیش نرفته یا شکست خورده است، ما باید تجربیات سایر کشورها را نیز درباره روند طولانی اجرای این طرح ببینیم بعد حرف بزنیم.
وی افزود: پزشک خانواده در برخی کشورها از ۴۰ سال پیش شروع شده است و امروز در برخی از این کشورها هنوز این طرح کاملاً اجرایی نشده است، میتوانم اسم برخی از این کشورها را بگویم اما چون مسئولیت سیاسی دارم نمیخواهم اسم کشورها را بیاورم چون ممکن است فردا از سفارت آن کشور برایم یادداشت اعتراض بیاید اما برخی از این کشورها هستند که بعد از ۴۰ سال به پوشش ۲درصدی طرح پزشک خانواده هم نرسیدهاند.
وزیر بهداشت ادامه داد: کشورهایی هم هستند که بعد از ۱۰سال توانستند به پوشش ۷۰ درصدی برسند، البته برخی کشورها اصلاً وارد اجرای طرح پزشک خانواده در روستا نشدند و این طرح را عمدتاً در شهرها اجرا کردند، برخی کشورها مانند انگلستان نیز هستند که نسبتاً موفق بودند.
وی گفت: انگلستان اجرای طرح پزشک خانواده را در سال ۱۹۴۸ و درست بعد از جنگ جهانی دوم شروع کرد، در این کشور با اجرای نظام NHS در یک روز تصمیم گرفتند که مالکیت تمام بیمارستانهای خصوصی دولتی شود و طی یک روز این قانون را اجرا کردند و توانستند ظرف ۵ سال به پوشش نسبتاً کامل طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع دست پیدا کنند.
وی افزود: تجربهای که ما در کشورمان برای اجرای طرح پزشک خانواده داریم این است که در سال ۸۴ و دقیقاً در ۲۳ مرداد این سال طرح پزشک خانواده در روستاها کلید خورد. بنده در روز دوم شهریور رأی اعتماد گرفتم و پنجم شهریور بدون مراسم معارفه کار را تحویل گرفتم. آن زمان گزارش دادند که ظرف ۱۰ روز اجرای این طرح در روستاها حدود ۵ هزار پزشک خانواده در روستاها جذب شده است که آمار عجیبی بود بعد که ما آمار دقیق گرفتیم. دیدیم تعداد واقعی خیلی کمتر است.
وزیر بهداشت گفت: بعد از آن تمام دانشگاههای علوم پزشکی برای اجرای این طرح تلاش زیادی کردند و ظرف مدت کوتاهی تا آخر سال ۸۴ توانستیم به جذب ۶ هزار پزشک و پوشش حدود ۲۲ میلیونی جمعیت در روستاها برسیم.
وی در پاسخ به این پرسش فارس که مسئولان سابق وزارت بهداشت این آمار را در شهریور سال ۸۴ اعلام کرده بودند، توضیح داد: بالاخره روند اعلام آمار در گذشته را ما بررسی کردیم و متوجه شدیم. نظام آماری دقیقی وجود نداشته است این مسئله در مورد برخی شاخصهای دیگر از جمله میزان مرگ و میر مادران باردار نیز صادق بود به طوری که ما از مسئولان دانشگاهها خواستیم تک تک موارد مرگ و میر مادران را با دقت پیگیری کنند و معلوم شد که آمار واقعی بیش از آماری بود که مسئولان قبلی اعلام میکردند.
وی گفت: ما در این دوره هیچ کارشناسی را به این علت که آمار واقعی بدهد توبیخ نکردیم و بلکه اگر آمار غلط بدهد توبیخ میکنیم.
باقری لنکرانی ادامه داد: در هر صورت من اعتقاد ندارم ما درباره طرح پزشک خانواده شکست خوردهایم. اعتقاد دارم ما درسهای زیادی از اجرای این طرح گرفتهایم که بسیار ارزشمند است و اکنون به بلوغی رسیدهایم که آمادگی تئوریک و تجربی برای اجرای موفق این طرح در شهرها و سراسر کشور به وجود آمده است.
وزیر بهداشت ادامه داد: تلاش زیادی در وزارت بهداشت برای تدوین بسته خدماتی پزشک خانواده در شهرها شده است، تقریباً از آبان و آذر سال گذشته بسته خدماتی پزشک خانواده در شهرها آماده اجرا بود. این بسته خدماتی بر خلاف تجربه روستایی که در آن فقط پزشک و ماما عضو تیم پزشک خانواده در سطح اول بودند در شهرها علاوه بر پزشک؛ پرستار، ماما، روانشناس و کارشناس تغذیه نیز جزء تیم اولیه پزشک خانواده هستند که به خصوص بر کنترل بیماریهای غیر واگیر در شهرها تأکید بیشتری شده است.
وی اضافه کرد: اجرای طرح پزشک خانواده البته با مشکلاتی مواجه است که مهمترین آن نبود یک متولی و تولیت واحد در نظام سلامت است، تا این مشکل بر طرف نشود و اجرای این طرح به مطالبه کل مسئولان نظام سلامت تبدیل نشود، نمیتواند به خوبی پیش برود در این زمینه چند نوع مخالفت داریم.
وی افزود: عدهای از مخالفان کسانی هستند که سنتی فکر میکنند و تصور میکنند با همان نظام خانه بهداشت و بهورز با تحصیلات پنجم ابتدایی و نظام پراکنده خدمات پزشکی میتوانیم سلامت مردم را تأمینکنیم. در حالی که سطح سواد مردم و توقعات آنها بالا رفته و نیازهای جدیدی نیز برای تأمین سلامت مردم ایجاد شده که با نظام قدیمی نمیتوانیم به آن پاسخ دهیم.
وی گفت: ما البته سطح سواد بهورزان را از پنجم ابتدایی به کاردانی ارتقا دادیم اما بهورز نباید نقطه انتهایی باشد بلکه نقطه ابتدایی خدمات است. عدهای دیگر نیز به خاطر هزینهها با اجرای این طرح مخالفند و معتقدند اجرای طرح پزشک خانواده هزینهها را بالا میبرد در حالی که چندین مطالعه در داخل و خارج کشور از طریق مطالعه کتابخانهای و میدانی ثابت کرده است که اجرای طرح پزشک خانواده قطعاً هزینهها را به شکل محسوسی کاهش میدهد.
وی افزود: با این وجود مهمترین و زیباترین نقش پزشک خانواده هیچ کدام از اینها نیست، بلکه نقشی است که پزشک خانواده به عنوان یک مراقبت جامع فراگیر از سلامت و نه مراقبت به هنگام بیماری ایفا میکند و در واقع نظام سلامت را مردم محور و سلامت محور میکند به جای اینکه مانند زمان فعلی بیمار محور باشد.
مطالب مشابه:
- کاهش ۴۰ درصدی طلاق با استقرار مشاور در دادگاه های خانواده و اجرای طرح سلامت زنان در کشور
- کاندیداها با وجود نمایندگان خود در شعب نمی توانند مدعی انجام تخلف باشند
- شکافی میان شعار و عمل کروبی وجود ندارد
- همایش زن و خانواده از منظر قرآن در تایلند برگزار شد
- کتابچه” نگاهی به زن و خانواده در ایران ” در ترکیه منتشر شد


del.icio.us
Digg
Facebook
Balatarin

بدون نظر
ارسال نظر